Стандартная компьютерная томография по сравнению со спиральной (Хофер М. "Компьютерная томография. Базовое руководство", 8 страница)

Технические аспекты

8

Стандартная КТ по сравнению со спиральной.

При стандартной КТ серия одинаково расположенных изображений получается последовательно в выбранном регионе, например, в голове или животе (рис. 8.1) После каждого среза существует пауза, чтобы передвинуть стол с пациентом на следующую подготовленную позицию. Толщина среза  и межсекционный промежуток выбираются в настройках. Сырые данные для каждого уровня изображений загружаются отдельно. Короткая пауза между срезами позволяет пациенту с чистой совестью перевести дыхание без боязни вызвать серьезные дыхательные артефакты. Однако, обследование может занять несколько минут, в зависимости от участка тела и размеров пациента. Время исследования после в/в введения контрастного вещества особенно важно при оценке перфузионных эффектов. КТ является техникой выбора для создания двухмерных аксиальных изображений тела без накладок кости и /или воздуха, что бывает на обычных рентгенограммах.

Рис.8.1

Одним из преимуществ спиральной техники является то, что могут быть обнаружены повреждения, меньшие, чем при стандартной толщине среза. Мелкие метастазы печени (7) будут упущены, если малая глубина вдоха приведёт к тому, что они не попадут в срез (рис. 8.3а).

Рис.8.3а. Краниокаудальная КТ

При СКТ изображения получаются в то время, когда стол с пациентом находится внутри гентри. Рентгеновская трубка описывает спираль вокруг пациента (Рис.8.2). Если движение стола скоординировано со временем, требуемым для ротации на 360⁰ (питч-фактор), то данные исследования непрерывны и полны. Эта современная технология значительно улучшила КТ, поскольку дыхательные артефакты и неплотности не влияют на данные так значительно, как это происходит при стандартной КТ. Одни данные могут быть использованы для реконструкции срезов различной  толщины на различных интервалах. Могут быть реконструированы даже перекрывающиеся срезы.

Время исследования брюшной полости занимает 1-2 минуты: получаются 2 или 3 спирали по 25-30 секунд каждая. Временное ограничение определяется тем, насолько пациент может задержать дыхание, и необходимостью охлаждения рентгеновской  трубки. Оценка почечной функции с использованием контрастного вещества потребует короткого перерыва для его экскреции.

Рис.8.2

Метастазы будут присутствовать на перекрестной реконструкции по данным спиральной техники (рис.8.3b)

Рис. 8.3b. Краниальная КТ.