Микробиология, вирусология, иммунология: Методические указания для самостоятельной работы и к практическим занятиям для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов. Часть III, страница 21

Реакция преципитации получила широкое распространение в диагностике вирусных заболевании растений. В последние годы эта реакция стала использоваться и в диагностике вирусных инфекций человека. Она отличается высокой чувствительностью, простотой и доступностью постановки. Реакция используется для изучения антигенной структуры вирусов, выявления антигенных различий между вирусами одного вида, обнаружения антигенов в исследуемом материале и антител в сыворотке больных.

Для постановки реакции используются модификации реакции преципитации в геле:

·  Метод простой линейной диффузии

·  Метод двойной линейной диффузии

·  Метод двойной радиальной диффузии по Оухтерлони

·  Метод иммунодиффузии по Грабару

          Эти методы позволяют обнаружить антигены и антитела при гепатитах А и В, изучить антигенную структуру вирусов кори, ящура, оспы, полиомиелита, позволяют дифференцировать многокомпонентные антигенные смеси.

Реакция связывания комплемента

          В вирусологии с помощью РСК выявляют антигены вирусов и антитела у больных в целях ранней и ретроспективной (после заболевания) диагностики вирусных инфекций.

          При постановке реакции в качестве антигена используют вируссодержащий материал: жидкости эмбриона, зараженного вирусом, взвеси инфицированных тканей животного, зараженного вирусом, экстракты клеток культур ткани вместе с культуральной жидкостью, кровь, спинномозговую жидкость, мочу, испражнения больного человека.

          Особенностью постановки РСК является постановка реакции на холоду, когда пробирки с основной реакцией, содержащие сыворотку, антиген и комплемент для взаимодействия выдерживают 18-20 часов при 4°С в холодильнике, после чего добавляют гемолитическую систему и через 45 мин учитывают результат.   При постановке РСК для обнаружения прироста антител, также как и при постановке других серологических реакций, используют парные сыворотки.

ЗАНЯТИЕ 30

ТЕМА: ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА

(В-ЗАВИСИМАЯ АЛЛЕРГИЯ), ЕЕ МЕХАНИЗМ. ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА

(Т-ЗАВИСИМАЯ АЛЛЕРГИЯ), ЕЕ МЕХАНИЗМ И ЗНАЧЕНИЕ

ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Цель занятия: Освоить понятия ГЗТ и ГНТ, их механизм, клинические проявления, отличия

План занятия

1.  Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) (В-зависимая аллергия), клинические проявления. Механизм сенсибилизации, десенсибилизации. Пассивная и активная анафилаксия

2.  Иммунопатологические механизмы атопий (бронхиальная астма, крапивница и др.)

3.  Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) (Т-зависимая аллергия), механизм. Роль ГЗТ в противомикробном и вирусном иммунитете, в реакциях отторжения трансплантата и аутоагрессии.

4.  Кожно-аллергические пробы и их диагностическое значение

5.  Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния. Аутоиммунные заболевания.

Аллергия – состояние повышенной чувствительности организма на повторное введение антигена. Первая доза – сенсибилизирующая, после ее введения формируется сенсибилизация организма. Повторная доза – разрешающая. После ее введения в организм развиваются клинические проявления.

Схема 16

                                      Аллергены – сенсибилизированные антигены

                                             

По способу                           Экзогенные                            Эндогенные

проникновения

По происхождению        Животные      Клетки покровных         Шерсть

                                                                  тканей                              Перхоть

                                                                                                            Перья птиц 

                                                                  Секреты                           Клещей

                                                                   насекомых                      Ос

                                                                                                            Пчел

                                           Микробные         Бактерий

                                                                         Грибов

                                                                         Вирусов

                                           Растительные        Пыльца трав и деревьев

                                           Пылевые               Домашняя              Постельная

                                                                         Библиотечная

                                                                         Производственная

                                          Лекарственные             Антибиотики

                                                                                 Сульфаниламиды

                                                                                 Сыворотки

                                          Пищевые                    Молоко, яйца, мясо

                                                                             Мед

                                                                             Хлеб, фрукты

                                                                             Рыба


Таблица 15. Типы аллергических реакций

(по P.Gell, R. Coombs, 1968 , с дополнениями).