При натуральной оспе типичный кожный элемент - пустула (гнойничок). Пустула расположена на плотном основании, многокамерна. Все элементы находятся в одной стадии развития. Основная локализация сыпи - лицо и конечности. На коже остаются грубые рубцы
При ветряной оспе сыпь локализуется на туловище и голове, на конечностях, сыпь полиморфна, то есть все элементы находятся в разных стадиях развития от пятна до корочки. Пузырьки однокамерны, нежны Сыпь исчезает бесследно, кроме случаев, осложненных гнойной вторичной флорой.
Ветряную оспу дифференцируют и с опоясывающим лишаем, вызываемым вирусом Herpes zoster. Данный вирус может вызвать развитие опоясывающего лишая и ветряной оспы у разных индивидов. Элементы при опоясывающем лишае локализуются по ходу межреберных нервов или тройничного нерва. Высыпание элементов сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями.
При подготовке к практическому занятию используйте материал учебника по микробиологии под редакцией В.Д.Тимакова на С.418-422.
Контрольные вопросы к видеофильму:
1. Опишите вирус возбудитель ветряной оспы.
Эпидемиологические
особенности.
2. Расскажите о стадийности высыпаний при ветряной оспе.
3. Лабораторная диагностика и профилактика ветряной оспы.
Тестовые задания
1. Герпес-вирус характеризуется
а. наличием подсемейства а,В,y
б. ДНК-содержащим вирусом
в. РНК-содержащим вирусом
г. онкогенным эффектом
д. поражением человека, животных, птиц
2. Вирус герпес-зостер вызывает
а. опоясывающий лишай
б. ветряную оспу
в. герпес-лабиалис
г. герпес половых органов
д. знтерит
в. отношением к семейству пикорнавирусов
г. наличием комплементсвязывающего антигена
д. передачей
от больного человека со слюной
3. Инфекционный мононуклеоз характеризуется
а. поражением В-лимфоцитов
б. наличием в крови атипичных мононуклеаров
в. увеличением печени и селезенки
г. поражением Т-лимфоцитов
д. торпидным течением инфекции
4. Специфическая профилактика инфекционного мононуклеоза
а. не разработана
б. Tabte
в. АКДС
г. секстанатоксин
д. иммуноглобулин
ОТВЕТЫ: 1 а,б,г,д 2. а,б,г,д 3. а
Практическое занятие № 15
Тема: PC-вирус, вирус кори, вирус паротита. Аденовирусы Лабораторная диагностика респираторных вирусных" инфекций. Специфическая профилактика кори, паротита.
Фильм 1 «Детские инфекционные болезни»
часть 1 «Менингококковая инфекция» часть 2 «Ветряная оспа» часть 3 «Скарлатина» часть 4 «Корь»
4 части: 51 мин
20 мин 10 мин 10 мин 10 мин
Часть 4 «Корь»
Цель просмотра видеофильма: ознакомить студентов с представителями семейства Paramyxoviridae, вирусом кори - Morbillivirus. Ознакомить с осложнениями при кори, с правильно проводимой дифференциальной диагностикой, с методами вирусологического исследования с живой коревой вакциной, полученной А. А. Смородинцевым. Знать: биологию вируса кори,патогенез,лабораторную диагностику кори и препараты специфической профилактики.
Краткое содержание видеофильма: фильм демонстрирует больных детей, поступающих в клинику с лихорадкой, катаральным синдромом, сухим кашлем, одутловатостью лица, светобоязнью, конъюнктивитом, склеритом, энантемой на мягком небе. На слизистой оболочке щек пятна Филатова-Бельского-Коплика. На 3-4 день от начала болезни появляется сыпь за ушами и в области головы. На следующий день сыпь захватывает туловище к на третий день от начала высыпаний покрывает конечности. Фильм подробно описывает динамику сыпи. Она крупнопятнистая, на неизмененном фоне кожи, появляется не одномоментно, а поэтапно. Через 1 неделю исчезает энантема, сыпь буреет, пигментируется, бесследно исчезает. В течение 2-3 недель остается шелушение. Сыпь пигментируется так же поэтапно, как и появляется. Среди осложнений кори различают:
1 Ларингит, бронхит, пневмонию.
2
Менингит,энцефалит,энцефаломиелит
3. Гингивит, стоматит.
Обратите внимание!
Корь-типичная детская инфекция, протекающая с лихорадкой, кашлем,
насморком, конъюнктивитом, пятнисто-папуллезной сыпью. Индекс
контагиозности=1.
Сыпь при кори крупнопятнистая, пятнистопапуллезная, характеризуется
этапностью высыпаний. Появляется на 3-4 день болезни.
Путь передачи инфекции - воздушно-капельный.
Дифференциальную диагностику кори проводят:
а) с
коревой краснухой: нет конъюнктивита, одутловатости лица, зев чист,
увеличены затылочные лимфоузлы, сыпь мельче, отсутствует
пигментация;
б) с
токсико-аллергической реакцией: нет катарального синдрома, нет
симптома Филатова-Бельского-Коплика, сыпь локализуется на
разгибательных поверхностях, вокруг суставов;
в) с
синдромом Стивенса-Джонсона: состояние больного крайне тяжелое,
элементы эритематозно-буллезные, локализуются на коже и слизистых
ротовой полости, половых органов
Обратите внимание, что специфическая профилактика кори проводится в России планово детям в возрасте 12 месяцев. Используют живой ослабленный штамм вируса кори.
При подготовке к практическому занятию используйте материал учебника по микробиологии под редакцией В.Д. Тимакова на С. 412-413.
Контрочьные вопросы к видеофильму:
1. Опишите возбудитель кори. Эпидемиологические особенности.
2 Патогенез кори, возможные осложнения.
3. Лабораторная диагностика кори
4. Специфическая профилактика кори.
Тестовые задания
1 Вирус кори относится к семейству.
а. парам иксовирусов
б.ортомиксовирусов
в.рабдовирусов
г.реовирусов
2Вирус кори характеризуется;
а.родом Morbillivirus
б.сложноорганизованным РПК-м вирусом
в.чувствительностью к эфиру
г.отсутствием нейраминидазы
д.всем вышеперечисленным
3 Корь характеризуется наличием:
а. катарального синдрома
б.пятен Филатова-Бельского-Коплика
в.крупнопятнистой сыпи
г. конъюнктивита
д.всего вышеперечисленного
4.Специфическая профилактика кори
а. живая вакцина
б. убитая коревая вакцина
в. не разработана
г. у-глобулин
д. плазма
ОТВЕТЫ: 1.а2. д3.д4. а,г
|
Содержание |
||
|
Название фильма |
Время |
Страница |
|
Скарлатина |
10 мин |
3 |
|
Менингококковая инфекция |
20 мин |
5 |
|
Коклюш |
10 мин |
7 |
|
Круп |
20 мин |
10 |
|
Ветряная оспа |
10 мин |
12 |
|
Инфекционный мононуклеоз |
10 мин |
14 |
|
Корь |
10 мин |
16 |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.