Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта

ОГЛАВЛЕНИЕ

Перечень условных обозначений................................................................................... 4

Введение........................................................................................................................ 5

Глава I. Эпидемиология инсульта (обзор литературы)................................................ 10

1.1. Регистр инсульта......................................................................................... 10

1.2. Заболеваемость инсультом.......................................................................... 12

1.3. Смертность от инсульта.............................................................................. 15

1.4. Летальность от инсульта............................................................................. 17

1.5. Структура инсульта.................................................................................... 19

1.6. Показатель госпитализации.......................................................................... 20

1.7. Факторы риска............................................................................................. 21

1.8. Исходы инсульта......................................................................................... 27

1.9. Верификация диагноза................................................................................. 27

Глава II. Общая характеристика больных и методы исследования............................... 29

2.1. Материалы исследования............................................................................. 29

2.2. Методы исследования.................................................................................. 31

Глава III. Эпидемиологические показатели инсульта в г.Ульяновске........................... 38

3.1.  Общая заболеваемость инсультом............................................................... 38

3.2.  Смертность от инсульта.............................................................................. 49

3.3. Летальность от инсульта............................................................................. 63

Глава IV. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсульта

в г.Ульяповске............................................................................................................. 70

4.1.  Организация медицинской помощи больным инсультом............................ 70

4.2.  Значение методов верификации инсульта и их влияние

на диагностику................................................................................................... 74

4.3. Клиническая характеристика больных инсультом....................................... 78

Глава V. Анализ основных факторов риска развития инсульта..................................... 97

5.1. Артериальная гипертония............................................................................ 97

5.2. Пороки сердца........................................................................................... 103

5.3. Аневризма левого желудочка и/или аорты................................................. 104

5.4. Мерцательная аритмия.............................................................................. 105

5.5. Инфаркт миокарда..................................................................................... 108

5.6. Сахарный диабет...................................................................................... 110

5.7. Стресс...................................................................................................... 112

5.8. Курение..................................................................................................... 114

5.9. Алкоголь................................................................................................... 116

5.10.  Отягощенный наследственный анамнез по сердечно-сосудистым
заболеваниям................................................................................................... 117

5.11. Транзит'орные ишемические атаки в анамнезе......................................... 119

5.12. Инсульт в анамнезе.................................................................................. 121

5.13. Синдром перемежающей хромоты в анамнезе.......................................... 122

Глава VI. Состояние больных через один год после инсульта.................................... 124

Глава VIL Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие

факторы риска, характер течения инсульта в г.Ульяновске (по данным

Регистра инсульта) (обсуждение результатов)........................................................... 131

Выводы...................................................................................................................... 155

Практические рекомендации...................................................................................... 157

Список литературы.................................................................................................... 158

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

АГ - артериальная гипертония

АГТ - антигипертензивная терапия

ВБА - вертебробазилярная артерия

ВББ - вертебробазилярный бассейн

ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения

ДИ - доверительный интервал

ИБС - ишемическая болезнь сердца

КТ - компьютерная томография

ЛЖ - левый желудочек

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

МА - мерцательная аритмия

МРТ - магнитно-резонансная томография

МСЭК - медико-социальная экспертная комиссия

МУЗ ЦК меч - Медицинское учреждение здравоохранения Центральная клиниче-
ская медико-санитарная часть

НАБИ - национальная ассоциация по борьбе с инсультом
НЦ - научный центр

OKQvIK - острое нарушение мозгового кровообращения
РАМН - Российская академия медицинских наук
СМП - скорая медицинская помощь
СПХ - синдром перемежающей хромоты
ТИА - транзиторные ишемические атаки

УЗДГ МАГ - ультразвуковая доплерография магистральных артерий головы

ЦВЗ - цереброваскулярные заболевания

ЦСК - церебральные сосудистые кризы

ЭКГ - электроэнцефалография

ЭХО-КГ - эхокардиография

ЭХО-ЭГ - эхоэнцефалография