Производные барвинка малого
Винпоцетин (кавинтон).Вызывает расширение сосудов головного мозга,усиление кровотока и улучшение снабжения мзга кислородом,незначительно снижает агрегацию тромбоцитов. Период полувыведения составляет 4.8 часа. Наряду с вазоактивным действием, улучшает метаболизм мозга. Выпускается в таблетках по 0.005 и в ампулах 0.5% раствор по 2.0 (10 мг). Назначается внутрь по 1-2 таблетки три или четыре раза в день; внутривенно по 20 мг в 400.0 физиологического раствора 1-2 раза в день. Возможные побочные действия - тахикардия, снижение артериального давления. Противопоказан при тяжелой ИБС, нарушениях ритма сердца.
Производные ксантина (пурина)
Эуфиллин (аминофиллин). Основным действующим веществом является теофиллин. Ингибитор фосфодиэстеразы, увеличивает накопление цАМФ в тканях, блокирует аденозиновые рецепторы. Обладает спазмолитическим, диуретическим действием. Выпускается в таблетках по 0.15, в ампулах 2.4% по 10.0 (для внутривенного введения) и 24% по 1.0 (для внутримышечного введения). Назначается внутрь по 1 таблетке три раза в день после еды, внутримышечно по 1.0 один или два раза в день, внутривенно медленно по 10.0 в 20.0 физиологического раствора или в 200.0 физиологического раствора внутривенно капельно. Возможные побочные действия - диспептические явления (при приеме внутрь), тахикардия.
Ксантинола никотинат (теоникол, компламин). Сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Выпускается в таблетках по 0.15, в таблетках и драже ретард по 0.5 и в ампулах 15% раствор по 2.0 (300 мг). Назначается внутрь по 1-2 таблетке три раза в день, внутримышечно по 2.0 один или два раза в день. Возможные побочные действия - диспептические явления, покраснение кожи верхней части тела, снижение артериального давления (при парентеральном введении).
б) Альфа-адреноблокаторы.
Ницерголин(сермион ).РОбладает мягким спазмолитическим действием и угнетает агрегацию тпромбоцитов. Выпускается в таблетках по 0.005 и 0.01, в ампулах по 4.0 (4 мг). Внутрь назначается по 5-10 мг три раза в день в промежутках между приемами пищи. Внутримышечно по 2-4 мг два раза в сутки. Внутривенно капельно по 4-8 мг в 100.0-200.0 физиологического раствора. Оказывает положительное действие у больных мигренью и облитерирующими заболеваниями сосудов конечностей. Возможные побочные действия - головокружение, чувство жара, снижение АД (отмечаются в основном при парентеральном введении).
Редергин (дигидроэрготоксин). Период полувыведения составляет 12 часов. Выпускается в таблетках по 0.0015 и 0.0045, ампулы 1.0 (3 мг). Оказывает положительное действие у больных мигренью и облитерирующими заболеваниями сосудов конечностей. Активнее других вазоактивных препаратов влияет на показатели гемореологии. Назначается внутрь по 1.5 мг три раза в день или 4.5 мг один раз в день. Возможные побочные действия - диспептические явления, снижение АД.
в) Комбинированные препараты.
Вазобрал. Период полувыведения составляет 2 часа. Содержит дигидроэргокриптин, мезилат и кофеин. Обладает, главным образом, альфа-адреноблокирующим действием. Выпускается во флаконах по 50.0 для приема внутрь по 2.0 два раза в день во время еды. Особенно эффективен при лечении кохлео-вестибулярных нарушений сосудистого генеза. Может применяться для предупреждения приступов мигрени. Улучшает метаболизм мозга. Возможные побочные действия - диспептические явления.
Инстенон. Содержит гексобендин, этамиван, этофиллин. Обладает вазоактивным действием, улучшает метаболизм мозга и сердечную деятельность,восстанавливает антитромботическую активность эндотелия. Выпускается в драже и ампулах по 2.0 Назначается внутрь по 1-2 драже три раза в день, внутримышечно по 2.0 один или два раза в день и внутривенно капельно по 2.0 в 200.0 физиологического раствора. Возможные побочные действия - при внутривенном введении головная боль, тахикардия. Противопоказан при эпилепсии.
Пикамилон. Отнесен к комбинированным препаратам условно. В одной молекуле сочетает никотиновую и гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Обладает вазоактивным и ноотропным действием. Выпускается в таблетках по 0.02 и 0.05, в ампулах 10% раствор по 2.0. Назначается внутрь по 20-50 мг три раза в день независимо от приема пищи, внутримышечно по 2.0. Возможные побочные действия - состояние возбуждения, головокружение, кожный зуд.
Танакан. Отнесен к комбинированным препаратам условно. Экстракт алкалоидов из листьев растения гинкго-билоба. Обладает вазоактивным, венотоническим действием, улучшает гемореологию и метаболизм мозга. Выпускается в таблетках и капсулах по 0.04. Назначается по одной таблетке три раза в день. Возможные побочные действия - головная боль, диспептические явления.
В) Улучшение показателей гемореологии.
Для улучшения показателей гемореологии применяют: гемодилюцию (при гематокрите более 45%), ангиопротекторы и антиагреганты.
а) Гемодилюция осуществляется внутривенным капельным введением низкомолекулярного декстрана - реополиглюкина (400.0 один раз в день в течение 5-7 дней). Препарат противопоказан при высокой АГ, сердечной недостаточности, заболеваниях почек, тяжелом сахарном диабете.
б) Ангиопротекторы.
Пиридинолкарбамат(продектин,пармидин, ангинин). Ингибитор брадикинина и калликреина. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки, стимулирует фибринолиз. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Выпускается в таблетках по 0.25. Назначается по 1-2 таблетки три раза в день в течение 4-6 месяцев. Возможные побочные действия - тахикардия, головная боль, диспептические явления.
Добезилат кальция(доксиум). Уменьшает проницаемость сосудистой стенки и агрегацию тромбоцитов. Особенно показан при сопутствующем сахарном диабете для уменьшения микроангиопатии. Выпускается в таблетках по 0.25. Назначается по 1 таблетке три раза в день в течение 2-3 месяцев. Возможные побочные действия - диспепсические явления, кожные аллергические реакции.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.